La tendance évolutive de la maladie variqueuse après chirurgie varie-t-elle beaucoup selon les sujets ?

A geste chirurgical égal et présumé bien exécuté, l’évolutivité des individus reste très variable. On peut grossièrement distinguer trois groupes :

les peu ou pas évolutifs sont ceux qui après chirurgie (et sclérothérapie complémentaire éventuelle) maintiennent leur acquis, au prix d’une ou deux consultations de contrôle en phlébologie par an. Ils représentent 75% des cas ;

les évolutifs, sont ceux qui maintiennent cet acquis au prix de cinq ou six séances de micro-scléroses ou laser cutané par an. Ils représentent 20 à 22% du total ;

les très évolutifs sont ceux qui, quoique l’on fasse, échappent aux efforts des thérapeutes. Ceux-là désespèrent l’angiologue et le chirurgien. La dégénérescence pariétale de leurs veines superficielles des membres inférieurs est un processus continu et global. Les traitements n’apportent qu’une amélioration transitoire vite remise en cause dans un délai de un an à trois ans. Ils ne sont heureusement qu’une minorité, 3 % du total.

Si on fait les comptes, on s’aperçoit qu’une majorité d’opérés, sous réserve d’une discipline minimum, n’a pas à revoir le chirurgien.

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